【医文医话】皮肤科：什么是特应性皮炎与湿疹有什么区别？
时间: 2024-04-03 22:09:07 | 作者: 产品中心
在皮肤科门诊，这种对话场景屡次呈现，许多患者对湿疹的称号耳熟能详，而对特应性皮炎就比较生疏。
特应性皮炎是一种随同全生命周期的重复产生的炎症性疾病，在其诊治过程中，科学宣教和防备护理至关重要。接下来，新疆医科大学第四隶属医院(自治区中医医院)皮肤科特应性皮炎专业小组医护人员，教您怎么区别湿疹和特应性皮炎。
湿疹是由多种内、外要素引起的真皮浅层及表皮炎症。精确来说，湿疹是对一组炎症性皮肤疾病的描绘，是症状性确诊。许多临床医师只需见到有皮疹、瘙痒，就确诊为“湿疹”或“纸篓子”。
⑤ 遗传要素：每一个体对各式各样的要素的易理性与耐受性与遗传有关，可随年纪、环境而改动。
① 急性湿疹：好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等显露部位，严峻者充满全身，常对称散布皮损多形性，常表现为红斑基础上的针头至粟粒巨细丘疹、丘疱疹，严峻时可呈现小水疱，常交融成片，境地不清楚，常因搔抓构成点状糜烂面，有显着浆液性渗出自觉瘙痒剧烈、搔抓、热水洗烫可加剧皮损。
②亚急性湿疹：因急性湿疹炎症减轻或不适当处理后开展而来，表现为红肿及渗出减轻，但仍可有丘疹及少量丘疱疹，皮疹呈暗红色，可有少量鳞屑及轻度滋润
③ 缓慢湿疹：由急性湿疹及亚急性湿疹拖延而来，也可因为影响，继续而一开始就表现为缓慢化。好发于手、足、小腿、肘窝、股部、、外阴、肛门等处，多对称发病，患部皮肤滋润性暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑，部分皮肤肥厚，外表粗糙，呈不同程度的苔藓样变、色素冷静或色素减退自觉亦有显着瘙痒，常呈阵发性病况时轻时重，连续数月或更久。
特应性皮炎（Atopic Dermatitis，简称“AD”）也称异位性皮炎或特应性湿疹，是一种常见的缓慢、复发性、过敏性皮肤病。对大多数老百姓来说，特应性皮炎看似是一个生疏的疾病。但随着临床研讨的深化，现在皮肤病学界的遍及一致是：我们耳熟能详的“湿疹”，绝大部分是特应性皮炎。本病发病率高，在我国，15%-20%的儿童和3%-8%的成人受此病困扰，估量我国有7000万-9000万特应性皮炎患者，特应性皮炎的社会疾病担负在所有皮肤病中位列榜首。
① 外因-诱发要素：食入、吸入、触摸过敏原、植物、动物皮裘和织物感染、日光照耀等。
①婴儿期：60%的患者于1岁以内发病，以出世2个月以后为多，一般在2岁以内逐步好转、康复，部分患者拖延并开展为儿童期AD，初发皮损为颊面部瘙痒性红斑，继而呈现针尖巨细的丘疹、丘疱疹，皮损呈多形性，境地不清，可敏捷扩展至其他部位（如头皮、额、颈、腕、四肢等）。
②儿童期：可由婴儿期AD缓解1-2年后产生并逐步加剧，少量自婴儿期连续产生皮损累及四肢屈侧或伸侧，常限于肘窝、腘窝等处，其次为眼睑、面子和颈部瘙痒剧烈，构成“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环，皮损暗红色，渗出较婴儿期为轻，常伴抓痕等继发皮损，久之构成苔藓样变。
③青少年成人期：≥12岁的青少年期及成人阶段的AD，可从儿童期开展而来或直接产生，好发于肘窝、腘窝、四肢、躯干、某些患者掌跖部位显着，瘙痒剧烈，局限性苔藓样变，有时可呈急性、亚急性湿疹样改动，部分患者皮损表现为泛发性枯燥丘疹。
④老年期：是近几年来逐步被注重的一个特别类型，临床男性多见于女人，皮疹常泛发全身，伴有剧烈瘙痒，甚至会呈现红皮病。
C:脸颊部和/或头皮和/或四肢伸侧的湿疹样皮损或身体其它恣意部位的湿疹样皮损，一起伴有干皮症；
B：典型皮疹形状和散布（屈侧皮炎）或“不典型皮疹形状和散布”，一起伴有干皮症；
C:血清总IgE 升高和/或外周血嗜酸性粒细胞升高和/或过敏原特异性IgE阳性,（过敏原特异性IgE 检测 2 级或 2 级以上阳性 ）；
1、科学宣教：与患者（患儿家族）深度交流、教育很重要，要进步患者和家族对本病的知道、把握了必要的防治技术，消除不活跃的心情，鼓舞患者建立打败疾病的决心，使自己成为“健康榜首责任人”。
2、合理的洗浴和润肤：这是最基本的护理和医治办法，洗浴不光可以去除皮肤外表污秽痂皮，还可以更好的下降皮肤外表金黄色葡萄球菌定植数量。主张洗浴频度以每日或隔日1次为宜，洗浴温度在32-37℃，洗浴时刻5-10min。
3、防止和削减或许的外因：防止各种机械、化学物质 影响，如搔抓、冲突、毛织物、强酸性物质、高浓度漂白剂等影响；及时铲除汗液对皮肤的影响；防止喝酒和辛辣食物；防止过度枯燥和高温等影响。
4、饮食宜忌：除非有清晰的食物和发疹之间的因果关系，否则不引荐盲目避食，过度避食不仅对特应性皮炎的医治无益，还会导致患者营养不良及捆绑患者的日子。
5、防止触摸致敏物：变态反应性触摸性过敏反应在特应性皮炎患者中常见，产生率为6%-60%，常见的触摸致敏物为镍、新霉素、香料、甲醛、防腐剂、羊毛脂和橡胶等。主张特应性皮炎患者穿着 、日子用品中尽或许防止触摸上述致敏物。